医学科技成果简介
几丁糖及其衍生物的研究及开发 该项由多家单位合作，第二军医大学附属长征医院侯春林教授牵头的项目，通过对几丁糖的水溶性研究，解决了酸溶性几丁糖不能用于体内的难题，探索了水溶性几丁糖及其衍生物在医学领域的应用，研制了具有自主知识产权的多项几丁糖医用制品。该研究在国际上：1、首次提出？u甲基几丁糖的生产工艺，首次研制成水溶性医用几丁糖制品。2、首次提出几丁糖具有预防外科手术后组织粘连的作用。3、首次提出几丁糖具有?；す亟谌砉呛头乐瓮吮湫怨枪亟谘椎淖饔?。4、首次提出几丁糖可作为眼内粘弹剂，并用于白内障人工晶体植入手术。5、首次研究几丁糖庆大霉素缓释药用于骨髓炎治疗；6、首次研究载药可视多糖膜片用于治疗眼表疾患。7、首次研制成壳聚糖润眼液用于干眼症的治疗。8、首次采用几丁糖（质）管作为周围神经再生室研究周围神经修复和防治外伤性神经瘤。
该研究使废弃的虾蟹壳变成有广泛应用前景的医用生物材料，变废为宝，建立和推动了我国医用几丁糖的研究和产业化，已产生显著的社会效益和经济效益。
白念珠菌基因表达芯片的制备及研究 该项由第二军医大学药学院姜远英教授领衔的研究，通过构建白念珠菌cDNA文库，制备基因表达谱芯片，用于筛查高适应性和耐药性相关新基因、研究高适应性产生的分子机制和相关基因功能，及高效抗真菌化合物的筛选，取得以下主要研究成果：
1、成功构建了白念珠菌cDNA文库，研制出含3096条基因的复点cDNA芯片；2、利用该芯片，筛选出了7个新的基因，并明确了其功能，验证了其在白念珠菌高适应性和耐药性形成中的重要作用；3、对白念珠菌高适应性和耐药性形成的机制进行了深入研究，提出了线粒体呼吸抑制的新机制，并提出和完善了白念珠菌耐药性形成的氧化应激机制；4、发现抗氧化剂VitC能减弱抗真菌药物的活性；筛选发现了7个新型高效的抗真菌化合物和氟康唑增敏剂。该项目在白念珠菌致病和耐药机制、抗真菌化合物筛选等方面的研究成果，对于开发抗真菌药物具有很好的指导作用。
睡眠剥夺对认知功能影响和药物干预研究 由第二军医大学附属长征医院赵忠新主任负责的此项目，通过对人和动物的临床和实验研究，应用多种公认的研究方法和评估工具，对睡眠剥夺后认知方面的改变进行了系统研究，并深入探讨了其发生机制和干预方法。研究结果显示：（1）睡眠和睡眠剥夺能显著影响人和动物的认知功能；（2）睡眠剥夺可导致相关脑组织的结构、功能和内环境异常；（3）应用生物行为和药物干预等方法可改善睡眠剥夺后认知功能障碍。该项目中的部分成果已在全国推广，获得了一定的社会效益和经济效益。
中国丰产中药及药用植物的研究 第二军医大学药学院张卫东教授负责的该项目，运用化学和现代波谱分析技术的研究方法对30多种我国常用中药及药用植物进行了系统的化学成分研究，从中共分离鉴定了850个天然化合物，其中100个为新化合物。同时运用多种药理学及生物学技术对分离得到的化合物进行了生物活性的研究，在神经系统、心脑血管、消炎镇痛、抗肿瘤等方面发现了64个具有生物活性的化合物。该项目的研究成果丰富了天然活性成分的数据库，为这些药用植物的资源调查、中药材的质量控制，和为创新药物的研发提供了先导化合物的选择和科学依据。该项目具有很好临床研究前景。
Toll样受体4在动脉粥样硬化和强直性脊柱炎等免疫性疾病中的作用研究 由第二军医大学附属长征医院仲人前主持的该项目，对TLR4在动脉粥样硬化、强直性脊柱炎和冠心病中的作用机制进行了系统的研究，并获得了以下研究成果：（1）建立了TLR4的mRNA和蛋白检测方法，对冠心病、强直性脊柱炎等疾病患者的淋巴细胞、单核细胞以及中性粒细胞中的TLR4表达进行了测定，发现在动脉粥样硬化患者的单核细胞中TLR4表达增强：（2）通过体外实验，发现ox-LDL刺激单核细胞株U937后，TLR4表达增强，且激活NF-kB，促进U937细胞MCP-1和IL-8的分泌；而在经siRNA诱导TLR4基因沉默的U937细胞中，ox-LDL的激活作用减弱，提示ox-LDL诱导的动脉粥样硬化可能是由TLR4介导；（3）发现在强直性脊柱炎患者中，白细胞中的TLR4表达增强，TLR4表达上调不受HLA-B27抗原状态的影响而与炎症进展程度显著相关，且与TNF-α、TRAIL和IL-12等细胞因子的表达正相关，提示TLR4信号可激活炎症因子的表达，参与强直性脊柱炎的发生和发展。
乳腺癌转移机制的研究及临床应用 复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授领衔的该项目，在成功建立具有自发性肺高转移特性的人乳腺癌细胞系（MDA-MB-435/231HM）、低转移潜能的乳腺癌细胞系（MDA-MB-435/231LM）及其裸鼠肺转移模型等的基础上，通过基因芯片、基因转染、蛋白组学等研究技术，筛选出60个乳腺癌转移候选基因，重点开展了癌基因AF1Q、蛋白PDX6、Rab27等在乳腺癌肺转移中的作用和机制研究，并与雌激素受体、LKB1等形成研究乳腺癌转移的多基因调控网络。其次，注重肿瘤微环境与发生乳腺癌转移的关系，重点研究了趋化因子诱骗受体DARC、D6及黏附分子、基质金属蛋白酶、血小板源性生长因子等乳腺癌转移中的作用和机制。继而，选择维甲酸、Genistein、绿茶提取物或EGCG、姜黄素等进行药物作用机制研究。最后，整合相关研究成果，筛选25个特异性标志基因，初步建立了预测乳腺癌转移风险的基因表达谱芯片。该成果对于进一步研究乳腺癌转移这一国际性难题意义重大，具有潜在的临床指导和应用价值。
脊髓损伤后膀胱功能重建研究 脊髓损伤后膀胱功能障碍严重影响患者生活和健康。第二军医大学附属长征医院侯春林教授领衔的此项目，通过实验和临床的系列研究，创造性地建立了经由神经途径改善脊髓损伤后膀胱功能的先进技术：即利用脊髓损伤平面以下残存的腱反射建立了“腱-脊髓-膀胱”人工反射?。焕媒靥逼矫嬉陨险５母贡诜瓷浣⒘恕案贡诜瓷?脊髓-膀胱”人工反射弧；利用正常腰骶神经根作动力神经重建膀胱功能；应用巴氯酚（Baclofen）治疗痉挛性膀胱。该项目还在国内首先开展选择性骶神经根切断和膀胱电刺激排尿术，对膀胱电刺激器进行国产化研究。
该项目研究的膀胱功能重建手术已在临床应用，并在一定范围内推广，使一些截瘫病人的排尿功能得以改善，取得良好的社会效益。
感染性心内膜炎的外科治疗 由第二军医大学附属长海医院徐志云教授负主持的此项研究，分析和总结了临床上537例感染性心内膜炎的外科治疗经验，涉及的心内膜炎类型齐全，包括多瓣膜心内膜炎、复杂心内膜炎、右心系统心内膜炎和人造瓣膜心内膜炎等各种类型危重复杂的特殊类型心内膜炎，并形成了一套比较完善的治疗规范。
该研究在国内外首先将NVE分成急性心功能不全和慢性心功能不全二种类型，为该病手术时机的掌握提供了理论依据和客观标准，具有很好的实践指导意义和推广前景。